老人易在冬天離世,并不是我們的錯覺,數(shù)據(jù)能印證這點。一項研究數(shù)據(jù)顯示,我國心腦血管疾病患者冬季的死亡人數(shù)比夏季多41%,其中大多是老人。并不是中國才有這樣的“季節(jié)魔咒”,國外的相關(guān)研究也發(fā)現(xiàn)了老人的死亡率與季節(jié)息息相關(guān)。挪威、英國和威爾士等國家、地區(qū),針對65歲以上人口死亡率的調(diào)查顯示,冬季的死亡率明顯高于其他三季。英格蘭和威爾士的冬季死亡人數(shù)比其他季節(jié)多4.4萬,其中75歲及以上老年人占3.6萬,老人成為冬季死亡高發(fā)人群。不僅離開的老人比其他季節(jié)多,一些疾病的發(fā)病率也偏高。以心梗為例:1月過后,心梗發(fā)病率會緩慢下降;3月立春時,發(fā)病率已明顯低于秋冬季節(jié)。隨氣溫回暖,心梗發(fā)病率進一步降低,至夏季迎來全年最低谷。不過臨床資料顯示,近10年來,夏季心梗的發(fā)病人數(shù)較過去有所增加。9月份以后,天氣轉(zhuǎn)涼,進入深秋。此時人群心梗的發(fā)病率雖然沒有冬季高,但隨溫度降低,誘發(fā)急性冠脈事件的風險也會呈現(xiàn)出升高趨勢。總之,不管是國內(nèi),還是國外,冬天對老人來說,確實是一道坎。很多人覺得一定是天氣太冷的緣故。實際上,老人們不是怕冷,而是怕寒冷天氣容易誘發(fā)以及加重的某些疾病。由于老人自我調(diào)節(jié)能力的降低,抵抗力較弱,氣溫的驟降和冷風的侵襲很容易加重原有疾病,甚至誘發(fā)出新的病痛。很多老人有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)性疾病,而寒冷會刺激人體血管收縮,從而促使心率加快,血壓升高,心臟負荷增加,同時也增加了腦溢血和心梗發(fā)作的機會。此外,寒冷時人的活動量減少,腦、心肌、內(nèi)臟血液灌流也減少,也是心腦血管疾病高發(fā)的原因之一。(1)老人冬季要注意保暖,保證充足的休息,同時注意血壓、血糖的變化。
(3)高血壓病人不可隨意停服降壓藥,否則可能出現(xiàn)血壓反跳。冬季由普通感冒發(fā)燒引發(fā)嚴重的呼吸系統(tǒng)問題,在老人中很常見,這主要是由于老人免疫力下降、不注意保暖而引起的。老人肺部的抗寒能力差,容易感冒咳嗽,一旦吹風就容易著涼。老人的感知能力較差,意識到該增減衣服時已經(jīng)晚了。
(1)家里放盆清水,使室內(nèi)空氣保持一定的濕度,因為空氣干燥會影響呼吸道分泌物的排出。(2)老人冬季應(yīng)加強重點部位的保暖,出門時戴帽子圍巾,加穿一件背心或馬甲。老人一般都患有骨質(zhì)疏松癥,是骨折的高發(fā)人群。尤其在冬季,天氣寒冷,人的肢體比較僵硬,關(guān)節(jié)靈活性差,肌肉彈性減少,容易跌倒,不少老人跌倒多發(fā)于凌晨起夜、洗澡和進行戶外活動時。老人一旦骨折,容易導(dǎo)致原有疾病加重,引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺炎等并發(fā)癥。(1)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,日?;顒又行瓒嗉又斏?,適當補鈣。(2)根據(jù)自身健康狀況及運動習慣選擇合適的運動項目,避免運動損傷。(3)老人應(yīng)有“慢三拍”的心態(tài),不要操之過急,平時起身、走路也勿用力過猛,可適當歇一歇。(4)冬天穿防滑的鞋子,家中盡量少放置小塊的踩腳墊、地毯等障礙物,保證廁所、淋浴間地面干爽,晚上入睡后家里最好開盞小燈。冬季是消化道疾病的高發(fā)季節(jié),部分有消化道疾病的老年人極易病情發(fā)作,特別是消化道出血,通常發(fā)病急、出血量大,甚至有的伴有失血性休克,嚴重者危及生命。一些中老年人盲目遵從各式各樣的進補理念,是不可取的。冬天中老年人消化道出血的病例并不少見,除不良飲食習慣誘發(fā)之外,還與藥物有關(guān)。
(1)切忌暴飲暴食和不規(guī)律進食,不要吃太肥甘厚膩或帶有刺激性的食物。(2)吃火鍋時不要一味涮牛羊肉,還要適量吃些饅頭、面條等面食,可對腸胃起到保護作用。(3)常喝溫水,吃溫熱的食物。胃寒病人可多喝胡椒豬肚湯、生姜水。胡椒和生姜都有健胃、暖胃的功效,可用于調(diào)理胃寒的病癥。老人過冬首先要注意防寒保暖,重點護好身體的兩頭——頭和腳。戴好帽子,穿雙暖和的鞋子,正如一根扁擔挑兩頭。
冬季,人體的熱量主要是從頭部散失。據(jù)測試,在環(huán)境氣溫為15℃時,從頭部散失的熱量占人體總散熱量的30%;氣溫4℃時占60%;零下15℃時占75%。俗話說“寒從腳下生”,腳部受涼后會使全身血液循環(huán)減緩,身體代謝變慢,導(dǎo)致抗病能力下降。總體上要注意少鹽、少油、少糖,切忌暴飲暴食、攝入刺激性食物,同時要注意食物的多樣性。特別是水果和蔬菜的攝入量要充足。
根據(jù)《中國居民膳食指南》的建議:每人每天水果的攝入量應(yīng)在200~350g,蔬菜則要在300~350g。氣溫低時,溫熱的洗澡水突然從頭而至,身體會“措手不及”,引起頭部及全身皮膚血管驟然擴張,大量血液集中在皮膚表面,導(dǎo)致心、腦等重要臟器急劇缺血,頭暈、胸悶甚至心絞痛、心肌梗死等會隨之找上門來。
洗澡前先用熱水沖沖腳,待腳部暖和后再慢慢往身上淋水,讓身體有一個逐漸適應(yīng)的過程。
老人在寒冷天出去活動時,先在家里把準備工作做充分,做做熱身活動,等肌肉熱起來,不再僵硬了再出門。冬季老人抵抗細菌的能力較弱,容易感染呼吸系統(tǒng)疾病。建議到醫(yī)院預(yù)防保健科或是居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打流感疫苗、肺炎疫苗,以便安全過冬。
很多慢病常常會受到季節(jié)的影響,比如高血壓,氣溫下降時,血壓就容易升上去。老人在冬季一定要密切監(jiān)測血壓等指標,發(fā)現(xiàn)異常,及時找醫(yī)生調(diào)整藥物。但不可隨意停服,否則很可能出現(xiàn)病情波動,甚至出現(xiàn)危急重癥。